Stulejka u dzieci, bo o niej mowa, to częsta przypadłość małych chłopców. Zwężenie napletka uniemożliwiające jego zsuwanie poza żołądź albo stan gdy nie daje się go ściągnąć przy użyciu zbyt dużej siły (czego nie powinno się robić), lecz przy tym pęka, powodując ból i niepokój dziecka.
Stulejka u dzieci - co to jest?
Niewskazane
Powodowanie bólu przy badaniu lub przy zbyt mocnym ściąganiu zwężonego napletka (przez niektórych lekarzy traktowane jako lecznicze) ma bardzo poważne następstwa psychologiczne, gdyż powoduje niepotrzebne cierpienie dziecka oraz ogromny stres u rodziców, którzy często są przy tym obecni. Dziecko na wiele lat zachowuje w pamięci bolesne zabiegi a bezpośrednio po nich - co jest bardzo częste - wstrzymuje oddawanie moczu, ze względu na obawę przed bólem. Wstrzymywanie oddawania moczu i doprowadzenie do przepełnienia pęcherza moczowego już samo w sobie może powodować ból. Powstaje więc „błędne koło”, bardzo bolesne dla dziecka i niezwykle denerwujące dla rodziców. Takie objawy mogą trwać kilka dni, do czasu gdy pęknięcia napletka się wygoją, a oddawanie moczu stanie się niebolesne lub dziecko o tym zapomina.
Badanie
Wskazane jest, aby chirurg dziecięcy (urolog dziecięcy), który powinien zajmować się leczeniem, uprzedził rodziców o celu badania. Rodzice mają prawo zapytać o sposób wykonania badania i upewnić się czy nie będą wykonywane jakieś zabiegi, o których rodzice nie zostali poinformowani. Pozwoli to uniknąć nieporozumień, a przede wszystkim, niepotrzebnego bólu, który niczemu nie służy, jak również pozwoli uniknąć pęknięć napletka, które w dalszej perspektywie doprowadzą do zmniejszania się ujścia napletka.Jeśli stulejka wymaga leczenia operacyjnego powinno się je wykonywać w znieczuleniu ogólnym. Operacji w trybie pilnym wymagają dzieci z bardzo dużym zwężeniem, które utrudnia oddawanie moczu. Jeśli zwężenie pozwala na swobodne oddawanie moczu (przy siusianiu nie gromadzi się pod napletkiem mocz powodujący powstanie „balonika”) i jeśli nie występują nawracające zakażenia pod napletkiem (zaczerwienienie, obrzęk, ból, wyciek ropnej wydzieliny) można dziecko poddawać kolejnym kontrolom i w sposób planowy decydować o terminie zabiegu. U chłopców, u których w moczu (w badaniu ogólnym jak i w posiewie moczu) występują bakterie, a nie stwierdza się ogólnych objawów zakażenia zawsze trzeba sprawdzić czy nie ma stulejki lub przyklejenia napletka. Powodem pojawiania się bakterii w moczu u tych dzieci najczęściej nie jest zakażenie dolnych (pęcherz, cewka moczowa) czy górnych dróg moczowych lecz obecność bakterii pod napletkiem. Wyleczenie stulejki lub przyklejenia napletka (wystarczy znieczulenie miejscowe) pozwala uniknąć leczenia antybiotykami (działają na cały organizm) stosowanymi czasami w celu wyjałowienia moczu. Występowanie zakażeń dróg moczowych po wyleczeniu stulejki zawsze wymaga dokładnej diagnostyki układu moczowego w celu znalezienia ich przyczyny.
Po zabiegu
Gdy zwężeniu napletka towarzyszy przyklejenie wewnętrznej powierzchni napletka do żołędzi, w czasie zabiegu wykonuje się odklejenie napletka i usunięcie gromadzących się pod napletkiem białawych mas zwanych mastką. Pociąga to za sobą konieczność regularnego natłuszczania żołędzi co zapobiega powtórnemu przyklejeniu się napletka.
Jeśli chcesz dodać komentarz musisz się zalogować.
Poczytaj również
-
Rozwijajmy pamięć dziecka
Fascynacja dziecka tym co przewidywalne, domaganie się czytania w kółko tej samej, ulubionej książeczki,... -
Układam zabawki i pomagam mamie w kuchni
Nauka sprzątania oraz sposób spędzania czasu przed zaśnięciem. -
Dlaczego biegam zamiast chodzić?
Maluszek jest już bardzo sprawny ruchowo. Kopnięta przez niego piłka potoczy się dokładnie w tym kierunku, jaki... -
Jadłospis na upalne lato
W upalne dni apetyt słabnie, także dzieciom. Nie warto walczyć z naturą, lepiej zadbać, by maluch dostał wszystko... -
Dlaczego? Czyli nieustanne zadawanie pytań i chęć bycia niezależnym
Paluszki i dłonie dziecka są już bardzo sprawne – nie sprawia już problemu budowanie wysokiej wieży,...

















andziakadula oj przydatny
20-02-2011 09:05:22
beata1mm wkońcu jasno wyjaśnione bo wiadomo to taki drażliwy temat i czasem niełatwo oto zapytać
27-04-2011 21:12:24